ระหว่างแปลงเพศเทคนิคต่อกราฟ Skin Graft  หรือ เทคนิคต่อลำไส้ Colon เลือกเทคนิคแปลงเพศแบบไหนดี?

เลือกเทคนิคไหนดี? ระหว่างแปลงเพศเทคนิคต่อกราฟ Skin Graft  หรือ เทคนิคต่อลำไส้ Colon 

การผ่าตัดแปลงเพศ ไม่ใช่เพียงแค่ผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนเพศจากชายเป็นหญิงเพียงเท่านั้น แต่ยังเป็นการผ่าตัดที่เต็มไปด้วย ความหวัง ความต้องการ และความรู้สึกต่างๆมากมายเข้าไว้ด้วยกัน ก่อนการผ่าตัด แปลงเพศคนไข้ผู้เข้ารับบริการจึงต้องหาข้อมูล เพื่อตอบโจทย์ความต้องการของตัวเองให้ได้เสียก่อนว่าต้องการอะไร และคาดหวังอะไรที่มากกว่าการผ่าตัดเพื่อแปลงเพศ เพื่อที่จะเลือกเทคนิคของการผ่าตัดแปลงเพศที่เหมาะสมกับความต้องการให้ได้ใกล้เคียงที่สุด

 

เทคนิคการผ่าตัดแปลงเพศที่ได้รับความนิยมและมีการพูดถึงมากที่สุดสองเทคนิคคือ เทคนิคต่อกราฟ Skin Graft (การใช้ผิวหนัง) และ เทคนิคต่อลำไส้ Colon Vaginoplasty (การใช้ลำไส้ใหญ่) ซึ่งเป็นสองเทคนิคแปลงเพศ ที่ให้ผลลัพธ์คือการเปลี่ยนแปลงเพศ เหมือนกันแต่ให้ความแตกต่างกันในทุกมิติของทั้งสองเทคนิค รวมทั้งผลลัพธ์ ภายใน และการใช้องค์ประกอบต่างๆยังมีความแตกต่างกัน บทความนี้จะสรุปข้อมูลต่างๆเกี่ยวกับการผ่าตัดแปลงเพศทั้งสองเทคนิคนี้ เพื่อประกอบการตัดสินใจทำให้สามารถตัดสินใจเลือกแนวทางการผ่าตัดแปลงเพศที่สอดคล้องกับความต้องการและเป้าหมายของคนไข้ผู้เข้ารับบริการอย่างมากที่สุด

 

การผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิง

การแปลงเพศคือการผ่าตัดที่มีความต้องการคือเปลี่ยนแปลงอวัยวะเพศชาย ซึ่งเป็นเพศสภาพแต่เดิม ให้มีรูปลักษณ์ภายนอกที่เหมือนหญิง ไปจนถึงการสร้างช่องคลอดใหม่ที่สามารถใช้งานได้จริง มีความรู้สึกจริงและต้องมีองค์ประกอบต่างๆในการใช้งานให้คล้ายคลึงกับความเป็นจริงที่สุด โดยมีขั้นตอนหลักๆ ของการผ่าตัดคือ

1. การผ่าตัดอัณฑะ (Orchidectomy): คือการนำอัณฑะเดิมออกเพื่อให้ร่างกายหยุดการผลิตฮอร์โมนเพศชาย
2. การตกแต่งอวัยวะภายนอก (Labiaplasty): ตกแต่งความสวยงามโดยการใช้ผิวหนังและเนื้อเยื่อเดิมของอวัยวะเพศชายมาสร้างเป็นแคมนอกและแคมใน
3. การสร้างคลิตอริส (Clitoroplasty): สร้างความรู้สึกโดยการใช้ส่วนปลายของเส้นประสาทและเนื้อเยื่อเดิมเพื่อสร้างปุ่มที่ทำหน้าที่รับความรู้สึกทางเพศหรือคลิตอริส
4. การสร้างช่องคลอด (Vaginoplasty): ขั้นตอนนี้เป็นขั้นตอนหลัก หรือนับเป็นหัวใจสำคัญที่ทำให้แต่ละเทคนิคมีความแตกต่างกันโดยการเลือกเอาเนื้อเยื่อจากอวัยวะที่แตกต่างกันในร่างกาย หรือจากอวัยวะเดิม มาเพื่อบุผนังช่องคลอด

 

แปลงเพศเทคนิคต่อกราฟ Skin Graft (การใช้ผิวหนัง)

แปลงเพศเทคนิคต่อกราฟ Skin Graft เป็นการแปลงเพศเทคนิคที่นิยมใช้กันอย่างแพร่หลายมาอย่างยาวนาน แต่ก็เป็นเทคนิคที่พัฒนาต่อยอดมาเรื่อยๆมาอย่างต่อเนื่อง จนนับเป็นหนึ่งเทคนิคที่หญิงสาวข้ามเพศหลายๆคนแนะนำให้กับรุ่นน้องที่มีความคิดจะผ่าตัดแปลงเพศ

โดยศัลยแพทย์จะใช้ผิวหนังส่วนปลายของอวัยวะเพศชายและผิวหนังบริเวณถุงอัณฑะมาพลิกกลับด้าน (Inversion) และนำมาใช้ในการบุผนังด้านในของช่องคลอดที่ได้ทำการสร้างขึ้นมาใหม่

ระหว่างแปลงเพศเทคนิคต่อกราฟ Skin Graft  หรือ เทคนิคต่อลำไส้ Colon 

ข้อดีของการแปลงเพศเทคนิคต่อกราฟ Skin Graft

• เป็นเทคนิคที่ไม่ต้องผ่าตัดเปิดแผลที่บริเวณช่องท้อง 
• มีความเสี่ยงน้อยกว่าในแง่ของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะภายใน เนื่องจากมีขั้นตอนในการผ่าตัดที่ไม่ซับซ้อน
• มีเแผลที่เดียวคือบริเวณที่สร้างอวัยวะเพศเท่านั้น 
• การพักฟื้นจะใช้ระยะเวลาที่สั้นกว่า
• ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดจะต่ำกว่า

 

ข้อเสียของการแปลงเพศเทคนิคต่อกราฟ Skin Graft

• ความลึกของช่องคลอดจะมีจำกัด โดยความลึกนั้นจะขึ้นอยู่กับความยาวของอวัยวะเพศชายเดิม โดยเฉลี่ยจะมีความยาวอยู่ที่ประมาณ 5.5-6 นิ้ว 
• ความลึกของช่องคลอดอาจไม่เพียงพอสำหรับผู้ที่ต้องการความลึก
• อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่นช่องคลอดตีบตัน ที่เป็นปัญหาที่พบบ่อยสำหรับการแปลงเพศด้วย เทคนิคนี้ หากไม่ได้ทำการขยายช่องคลอดตามที่แพทย์แนะนำ
• ผนังช่องคลอดทำจากผิวหนัง ซึ่งจะสามารถหดตัวและตีบแคบลงได้ง่าย จึงต้องทำการขยายช่องคลอดหรือแยงโมลด์ อย่างสม่ำเสมอตามที่แพทย์แนะนำ
• ผิวหนังบริเวณที่นำมาใช้บุผนังช่องคลอดจะไม่สามารถสร้างน้ำหล่อลื่นได้เองตามธรรมชาติ ดังนั้นจึงจะต้องใช้สารหล่อลื่นช่วยขณะมีเพศสัมพันธ์

 

เทคนิคต่อลำไส้ Colon Vaginoplasty (การใช้ลำไส้ใหญ่)

การแปลงเพศเทคนิคต่อลำไส้ Colon Vaginoplasty เป็นอีกหนึ่งทางเลือกในการแปลงเพศที่ถูกพัฒนาขึ้นเพื่อแก้ไขหลายๆข้อจำกัดของเทคนิคต่อกราฟ Skin Graft โดยเฉพาะ นั่นก็คือปัญหาในเรื่องของความลึกและการหล่อลื่น อันเนื่องมาจากการใช้ผิวหนังเดิมที่ไม่สามารถให้ความลึกและสร้างสารหล่อลื่นได้นั่นเอง

เทคนิคต่อลำไส้ Colon Vaginoplasty ศัลยแพทย์จะผ่าตัดนำส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ในบริเวณปลาย ออกมา โดยการส่องกล้อง หรือเปิดหน้าท้อง แล้วนำลำไส้ส่วนที่ตัดออกมานั้นมาสร้างเป็นผนังบุช่องคลอดขึ้นมาใหม่ 

ข้อดีของการแปลงเพศเทคนิคต่อลำไส้ Colon Vaginoplasty 

• เป็นเทคนิคที่สามารถสร้างช่องคลอดให้มีความลึกได้มากกว่าเทคนิคต่อกราฟ Skin Graft  โดยเฉลี่ยสามารถทำช่องคลอดได้ลึกถึง 7-8 นิ้ว หรือมากกว่านั้น
• การใช้เนื้อเยื่อจากลำไส้ใหญ่ มาสร้างช่องคลอดจะทำให้ช่องคลอดมีความยืดหยุ่นและไม่หดตัวง่ายเท่ากับการใช้ผิวหนังมาสร้างช่องคลอด ทำให้ลดความเสี่ยงของการตีบตันของช่องคลอดลงได้มาก
• การใช้เนื้อเยื่อบริเวณลำไส้ใหญ่ มาใช้ในการสร้างช่องคลอดนั้น จะสามารถผลิตเมือกหรือน้ำหล่อลื่นได้เองตามธรรมชาติ ทำให้ความรู้สึกขณะมีเพศสัมพันธ์มีความสมจริง และให้ความรู้สึกเหมือนอวัยวะเพศหญิงมากขึ้น โดยไม่จำเป็นต้องใช้สารหล่อลื่นในการมีเพศสัมพันธ์

ข้อเสียของการแปลงเพศเทคนิคต่อลำไส้ Colon Vaginoplasty 

• การผ่าตัดที่มีขั้นตอนที่ซับซ้อนและใช้เวลานาน เนื่องจากต้องมีการผ่าตัด 2 รอบคือ 1 ผ่าเพื่อนำลำไส้ออกมา และผ่าตัดแปลงเพศ 
• จะมีแผลบริเวณหน้าท้องที่เกิดจากการผ่าตัดนำชิ้นส่วนของลำไส้มาสร้างช่องคล้อด
• การพักฟื้นอาจจะใช้เวลานานกว่าและมีความเจ็บปวดมากกว่าเล็กน้อย
• ด้วยความซับซ้อนของขั้นตอนในการผ่าตัดและมีระยะเวลาที่ใช้ ทำให้ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดสูงขึ้น แต่เป็นราคาที่สมเหตุสมผล
• ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจมีกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์จากเมือกที่ผลิตจากลำไส้ใหญ่

ปัจจัยในการตัดสินใจเลือกเทคนิคในการผ่าตัดแปลงเพศระหว่างแปลงเพศเทคนิคต่อกราฟ Skin Graft  หรือ เทคนิคต่อลำไส้ Colon 

การตัดสินใจเลือกเทคนิคใดเทคนิคหนึ่งในการผ่าตัดแปลงเพศควรพิจารณาจากหลายปัจจัยร่วมกันคือ

• ลักษณะทางกายภาพเดิม

หากมีความยาวของอวัยวะเพศชายเดิมมีขนาดสั้น การผ่าตัดแปลงเพศด้วยเทคนิคต่อลำไส้ Colon อาจจะเป็นทางเลือกที่ดีกว่าเพื่อให้สามารถสร้างช่องคลอด ที่มีความลึกที่เหมาะสม หรือเหมาะกับความต้องการ

• เป้าหมายและความคาดหวัง

 หากคนไข้ผู้เข้ารับบริการต้องการช่องคลอดที่ลึกมากเป็นพิเศษหรือต้องการให้การใช้งานมีประสบการณ์ที่เหมือนจริงมากๆ เช่นการมีน้ำหล่อลื่นได้เองตามธรรมชาติ การแปลงเพศเทคนิคต่อลำไส้ Colon อาจมีความตอบโจทย์มากกว่า 

แต่หากคนไข้ผู้เข้ารับบริการให้ความสำคัญกับ ความง่าย และการฟื้นตัวที่รวดเร็ว เทคนิคต่อกราฟ Skin Graft ก็เป็นตัวเลือกที่ดีและเหมาะสมมากกว่า

• การดูแลตัวเองหลังผ่าตัด

หากคนไข้ผู้เข้ารับบริการ สามารถดูแลตัวเองได้ และมีความสม่ำเสมอในการขยายช่องคลอดอย่างต่อเนื่องเทคนิคต่อกราฟ Skin Graft ก็ยังจัดเป็นเทคนิคที่น่าสนใจ 

แต่หากไม่สะดวก ไม่มีเวลามากนัก และกังวลเรื่องช่องคลอดเกิดการตีบตัน การแปลงเพศเทคนิคต่อลำไส้ Colon จะช่วยทำให้คนไข้ผู้เข้ารับบริการสะดวกมากขึ้น

• สุขภาพโดยรวม

ก่อนทำศัลยกรรมแปลงเพศศัลยแพทย์จะมีการพิจารณาสุขภาพโดยรวมของคนไข้ผู้เข้ารับบริการเพื่อประเมินความเสี่ยงในการผ่าตัดแปลงเพศ และทำการประเมินว่าสุขภาพของคนไข้ผู้เข้ารับบริการ เหมาะสมกับการผ่าตัดแปลงเพศเทคนิคใดมากกว่ากัน

การแปลงเพศทั้งเทคนิคต่อกราฟ Skin Graft  หรือ เทคนิคต่อลำไส้ Colon  ต่างก็มีข้อดีและข้อเสียที่แตกต่างกัน ไม่มีเทคนิคใดที่ดีที่สุดสำหรับทุกคน ดังนั้นการตัดสินใจที่ดีและเหมาะสมก่อนการเข้ารับการผ่าตัดคือการปรึกษาศัลยแพทย์ด้านการแปลงเพศ เพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถประเมินลักษณะทางกายภาพเดิม สุขภาพโดยรวม ความเหมาะสม และความต้องการ ความคาดหวังของคนไข้ผู้เข้ารับบริการอย่างละเอียด เพื่อให้คำแนะนำเทคนิคในการผ่าตัดแปลงเพศที่เหมาะสมและไม่อันตราย เพื่อให้หลังการผ่าตัดแปลงเพศมาก คนไข้ผู้เข้ารับบริการสามารถใช้ชีวิตในแบบที่ต้องการได้อย่างสมบูรณ์แบบตามที่ใจต้องการ